Энурез у детей

Энурез — это заболевание, которое проявляется в виде недержания мочи. От десяти до пятнадцати процентов детей в возрасте до двенадцати лет сталкиваются с этой проблемой. Дети, страдающие энурезом, испытывают психологический дискомфорт и тяжело адаптируются в коллективе.

Недержание мочи у ребенка не всегда свидетельствует о заболевании, результаты исследований показали, что только к пятилетнему возрасту 80% детей могут контролировать этот процесс в ночное время. Энурез у детей подразделяется на два типа:

• первичный (происходит ночью во время сна)
• вторичный (проявляется в любое время суток и является следствием заболеваний, психологических причин)

Основные причины энуреза у детей, его симптомы

Установление точной причины, вызвавшей энурез, определяет успешность назначенного лечения. Среди основных причин и факторов, вызывающих недержание мочи, выделяют следующие:

• задержка темпов развития центральной нервной системы, которой часто сопутствуют и сниженные показатели физического развития
• психологические факторы (стрессы, конфликты в семье, переезды)
• отягощенная наследственность (высокий процент заболеваемости у детей, родители которых страдали недержанием мочи)
• расстройство секреции антидиуретического гормона (при энурезе в ночное время понижается количество гормона, вследствие чего увеличивается объем выработки мочи)
• болезни мочеполовой системы
• инфекции мочевыводящих путей

Недержание мочи иногда происходит в результате приступов эпилепсии, апноэ. Вследствие приема лекарственных препаратов (тиоридазин) могут возникать побочные эффекты в виде энуреза. Энурез может быть одним из симптомов сахарного диабета, нарушений функций щитовидной железы.

У физически и психически здоровых детей энурез вызывают психологические причины. Часто ребенок, страдающий недержанием мочи, испытывает дефицит внимания со стороны родителей, болезненно реагирует на семейные ссоры, либо подвергается чрезмерному родительскому давлению. Симптомы энуреза у детей проявляются в следующем:

• сложности во время засыпания и пробуждения
• очень глубокий сон, разговоры во сне
• вялость и сонливость утром и днем
• гиперактивное поведение вечером (истеричность, резкая перемена настроения)
• изменение аппетита, повышенная потребность в питье

Лечение энуреза у детей

Лечение недержания мочи у детей должно основываться на индивидуальном подходе и с учетом причин, вызвавших заболевание. Успех терапии во много зависит от понимания ребенка и его желания преодолеть недуг, а также от правильного и терпимого отношения родителей к ситуации.

Категорически нельзя наказывать ребенка за «безобразие» и «плохое поведение». Это приведет к формированию у ребенка заниженной самооценки, а терапевтическое лечение не даст положительных результатов. Важной составляющей лечения является мотивация ребенка, вовлечение его в процесс.

Можно разработать систему поощрений ребенка за каждую ночь «без происшествий». Лечение должно сопровождаться соблюдением диеты, режима дня и гигиены:

• исключить физическое и психическое перенапряжение
• принимать в пищу мочегонные продукты (молоко, яблоки, огурцы) — за три часа до сна
• в меню ужина включать каши, яйца, сыр, хлеб с маслом
• обеспечить жесткую постель и прохладный воздух в спальне
• заниматься лечебной физкультурой
• посещение физиотерапевтического кабинета

При лечении энуреза у детей, не достигших пятилетнего возраста, лекарственные средства не применяются. Но если в этом есть необходимость, то назначение препаратов должно проводиться врачом.

Лечение энуреза у детей в Москве

Если Вашему ребенку больше четырех лет и в течение трех недель у него хотя бы раз происходит недержание мочи, то Вам следует обратиться за медицинской помощью. В детском медицинском центре имени Святослава Федорова Вас проконсультируют врачи высшей категории - педиатр, уролог, невропатолог.

Детям старше десяти лет в медцентре проводят комплексное урологическое обследование:

• урофлоуметрия
• цистография
• ультрозвуковое исследование органов (почки, мочевой пузырь)
• цистоскопия

После тщательного обследования и установления причин заболевания, назначается комплексное лечение, которое включает как традиционные способы, так и новейшие методики.